ACNES

Wat is ACNES

ACNES is de Engelse afkorting die staat voor Anterieur Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome.

Dit is de benaming voor een buikpijn of eigenlijk een buikwandpijn syndroom dat ontstaat door beknelling (entrapment) van de huid (cutane) takjes van de voorste (anterieure) tussenribzenuwuiteinden, welke door de buikspieren heen naar de huid lopen.

Afknelling van deze zenuwtakjes, die geen functie hebben voor de buikspieren, maar alleen maar zorgen voor het gevoel van de buikhuid, kan een zeer wisselend pijnsyndroom geven. De pijn kan dan variëren van af en toe aanwezig in milde vorm, tot een extreme onhoudbare pijn.

De bekendheid, met name bij artsen, met dit specifieke buikpijnsyndroom is nog steeds erg matig. Dit komt omdat de meeste artsen bij buikpijn vooral direct denken aan betrokkenheid van verschillende inwendige organen, zoals de maag, de blinde darm, de galblaas, de eierstokken, de darmen etc. Dientengevolge worden vele onderzoeken ingezet om afwijkingen aan dergelijke organen aan te tonen of uit te sluiten.

Indien echter aan de diagnose ACNES wordt gedacht, dan blijkt dat het verhaal van de patiënt zelf en een gedegen, doch simpel lichamelijk onderzoek door de arts vaak voldoende zijn om de diagnose te ondersteunen of vast te stellen.

Wat zijn de meest voorkomende klachten of symptomen

De meeste patiënten met ACNES hebben al wat langer buikklachten:

• ACNES-pijn bevindt zich altijd op dezelfde plaats en is met één vinger aan te wijzen
• pijn verergert bij activiteiten overdag, zoals bukken, overeind komen, huishoudelijk werk, stofzuigen, sporten, wandelen, gebogen zitten etc. (inspanning waarbij de buikspieren worden gebruikt)
• pijn verdwijnt bij rustig ontspannen liggen
• pijn vrijwel nooit ‘s nachts aanwezig is, behalve indien men op de zij ligt, meestal de aangedane kant
• in de slaap draaien patienten vaak op de rug of op de andere zijde, waarbij zij bijvoorbeeld op de linker zij en met opgetrokken benen gaan liggen
• indien in bovenbuik minder eetlust en vaak afvallen / opgeblazen gevoel
• indien linksonder: erger bij volle blaas

Overzicht te nemen stappen bij behandeling van ACNES

• Uitleg situatie
• Verdovende zalf
• Lokale injecties
• Manuele en/of bindweefseltherapie
• Medicatie voor zenuw
• Operatie